چند درصد از هزینههای بیمه مربوط به بخش بستری است؟
او ادامه داد: امروزه در حدود ۴۰ میلیون بار مراجعه به داروخانههای طرف قرارداد بیمه سلامت مراجعه میشود که ۳۰ درصد از هزینههای پرداختی بیمه مربوط به مراجعات مردم به داروخانهها است.
مراجعه سالیانه ۸ میلیون بار به مراکز طرف قرار داد با بیمه سلامت
معاون سازمان بیمه سلامت بیان کرد: سالیانه ۸ میلیون مراجعه جهت بستری به مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت انجام میشود که بین ۵۰ تا ۶۰ درصد هزینههای پرداخت بیمه مربوط به حوزه بستری در بیمارستانها و مراکز درمانی است.
فرزین با اشاره به اینکه داروخانهها بعد از حوزه بستری بیشترین مراجعه کننده را دارند، افزود: تقاضاهای القایی در برخی از خدمات بیشتر است و خدمات غیرتهاجمی مثل سونوگرافی، آزمایشگاهی و خدمات القایی افزایش پیدا کرده است.
او گفت: ما جلوی تقاضاهای القایی در حوزههای مختلف مانند داروهای تخصصی را گرفتهایم و با تشکیل پرونده برای بیماران، تقاضاهای القایی در حوزههایی مانند سی تی اسکن، رادیولوژی کنترل شده است و این کار با تدوین راهنمای بالینی جلوی تقاضاهای القایی انجام گرفته است.
معاون سازمان بیمه سلامت بیان کرد: با کنترل تقاضای القایی، هزینههای زیادی صرفه جویی میشود و این منابع به سمت کنترل هزینههای کمرشکن و حمایت از بیماران سوق داده میَشود.
انتهای پیام /