سازمان تامین اجتماعی در تسخیر طرح تحول سلامت/ صندوق های بیمه منابع مالی پایدار ندارند

گروه استانی«تیتریک»،به نقل از «طنین شهر»، "طرح "تحول سلامت" ، طرحی است که از اوایل سال 93 به بدنه نظام سلامت وارد شد و صندوق های بیمه کشور را درگیر خود ساخت.

از این بین سازمان بیمه تامین اجتماعی با تحت پوشش قرار دادن 50 درصد از بیمه شدگان کشور سهم بسزایی در تحقق این طرح داشت و بنا بر اذعان وزیر رفاه و تامین اجتماعی(ربیعی) 78 درصد از بار این طرح را بیمه ها بردوش کشیدند و بیمه شدن رایگان خانوارهای ایرانی بود که حلاوت این طرح را ملموس کرد.

بر اساس شاخصه های جهانی رشد 200 درصدی بودجه سازمان تامین اجتماعی طی 4 سال نشان از اوضاع خوب این سازمان دارد اما با این وجود همچنان سازمان تامین اجتماعی از عدم تامین هزینه های خود می گوید و حتی دست اندرکاران آن اعلام کردند که موجودیت سازمان به پرداخت حق بیمه افراد بستگی دارد.

تحمیل بار طرح تحول سلامت نیز بر مشکلات سازمان تامین اجتماعی افزوده و عدم بررسی همه جانبه طرح صندوق های بیمه را با مشکل مواجه کرده است.

بسیاری طرح تحول سلامت را "طرح تحول درآمد" برای جامعه پزشکی عنوان می کنند و با وجود نادیده گرفته شدن منابع مالی صندوق های بیمه برای همراهی در این طرح آن را دوره ای و محکوم به فنا می دانند.

طبق آمار اعلام شده بدهی دولت یازدهم به سازمان تامین اجتماعی تا کنون 130 هزار میلیارد است و در این بین علاوه بر اینکه یارانه طرح تحول سلامت به این سازمان اختصاص نیافته، یکی از منابع مالی آن را که از محل درآمد شرکت معادن "گل گهر"نیز بوده را حذف کردند.

هرچند دولت مدعی است که قوانین طرح تحول سلامت با حضور نمایندگان صندوق های بیمه تنظیم و پس از تائید نهایی به مجلس تحویل شده است اما گفته نمی شود که اعتبارات لازم برای این طرح رنظر گرفته نشده و عملا منابع پایداری برای استمرار این طرح وجود ندارد.

غیرکارشناسانه بودن این طرح را می توان در عدم واریز سهم سازمان در مراکز درمانی خصوصی دید که در برخی از آنها با وجود گذشت یک سال از ارائه خدمات به بیمار بیمه شده هنوز حق خود را دریافت نکرده اند، از سوی دیگر پنج برابر شدن مالیات مراکز درمانی خصوصی در این مدت نیز این شائبه را ایجاد می کند که شاید این تغییر در راستای تامین منابع طرح تحول سلامت شکل گرفته است.

با این وجود  باید گفت، به نظر می رسد دولت یازدهم پارادایم سوم نظام سلامت را بیشتر با تمرکز بر قشر پزشکان جامعه طراحی کرده و در کنار ارائه خدمات دولتی بر کمبودهای صندوق های بیمه کشور چشم بسته است .

در پایان امیدواریم طرح تحول سلامت همانطور که وعده داده شده اجازه ندهد بیمار رنجی جز بیماری داشته باشد و همچنین در آینده موجب اعلام ورشکستی صندوق های بیمه کشور نشود.

انتهای پیام/